Als je voor de eerste keer zwanger bent en dus ook gaat bevallen, komt er heel wat op je af. Zoveel dat je soms door het bos de bomen niet meer kan zien. Hoe bereid je je nu het best voor op die eerste bevalling. Wat kan je verwachten en wat is realistisch? Ik deel het graag met jou in deze blog!
Wat te verwachten bij je eerste bevalling?
Misschien heb je je al wat verdiept in het onderwerp bevallen, maar indien niet: hier zijn de korte key notes over hoe een bevalling er KAN uitzien. Uiteraard weet je op voorhand niet hoe jouw bevalling eruit ziet maar dit is een gemiddeld verloop.
- Latente fase: de weeën zijn begonnen en ze komen steeds regelmatiger en frequenter. Gemiddeld zijn er 2 weeën per 10 minuten. Je kan deze weeën makkelijk opvangen, tussendoor nog dingen doen, praten,... Tijdens deze fase is het heel belangrijk rust te nemen en af te wachten (en dat is echt niet makkelijk als je er zo naar uitkijkt om je kleintje te ontmoeten!). Deze fase kan echt tot 24 uur duren, als je al die tijd al 'aan' staat, zou het wel eens heel vermoeiend kunnen worden...
- Actieve fase: De weeën worden intenser, volgen elkaar sneller op en duren langer. Je moet je concentreren op je ademhaling (nu is het de tijd om aangeleerde ademhalingstechnieken uit de kast te halen!). Deze weeën zorgen voor volledige ontsluiting. Ook deze fase kan (zeker ook bij een eerste kindje) langer dan 12 uur duren.
- Persfase (uitdrijving): Er is volledige ontsluiting (met dank aan de weeën!) en er komt een drukgevoel. Dit is het moment waarop je gaat persen (het moment dat je vaak in films te zien krijgt). Je kan dit ook onmogelijk tegenhouden. Anders dan in de films, kan deze fase ook anderhalfuur duren.
- Nageboorte: Je kindje is geboren! Na deze geboorte, volgt ook nog de geboorte van de placenta. Ook dit kan nog een uur in beslag nemen (met soms pijnlijke naweeën).
Zeker bij een eerste bevalling vertrekken veel koppels al naar het ziekenhuis tijdens de latente fase. Dat brengt soms wat frustraties met zich mee: soms word je terug naar huis gestuurd omdat de weeën nog niet krachtig genoeg zijn met het advies te rusten (het laatste wat je op dit moment wilt horen) of soms worden er al medische interventies voorgesteld om alles een beetje te versterken/versnellen. Weet dat een medische interventie het begin kan zijn van een hele reeks andere interventies.
Jouw bevalling voorbereiden: wat kun je doen?
- Maak een geboorteplan (hoe en waarom dit nodig is, kan je lezen in de Mama in de Maak nieuwsbrief!). Deze kan echt een houvast zijn tijdens de bevalling (ookal kan je op het moment zelf je wensen aanpassen, zolang dit vanuit jezelf komt en niet opgelegd is, is dit helemaal ok!) en kan je helpen regie te houden tijdens de bevalling.
- Ga op zwangerschapscursus. Dit kan zwangerschapsyoga zijn, hypnobirthing of een andere cursus die je voorbereidt op de bevalling
- Praat met vriendinnen over hun bevalling (en laat je daarbij geen angst aanpraten, maar leer er uit!). Vraag hen wat ze anders zouden doen met de kennis die ze nu hebben.
- Lees je in (ook in mijn Mama in de Maak nieuwsbrief kan je kan een handige leeslijst terugvinden). Wist je bijvoorbeeld dat in België thuis bevallen niét meer risico inhoudt dan in het ziekenhuis bevallen, onder voorwaarde dat je je laat omringen die vroedvrouwen die thuisbevallingen ondersteunen. Deze kennis kan je meer vertrouwen en een gevoel van veiligheid geven.
- Zoek een zelfstandig vroedvrouw bij jou in de buurt. Het liefst ook iemand met een wachtdienst, die op het moment dat jij in arbeid bent naar jou thuis kan komen en goed kan inschatten in welke fase van de arbeid je bent. Ben je in de actieve fase van de bevalling en wil je in het ziekenhuis bevallen? Dan is dit een goed moment om te vertrekken.
Wat als je bevalling anders loopt dan verwacht?
Dat het allemaal niet per se te voorspellen is, dat voel je intussen ook wel. Maar soms loopt het ook wel echt helemaal anders dan je in je hoofd had. Dat kan heel confronterend zijn en het zou ook kunnen dat je nadien een rouwproces doorgaat om hetgeen je gemist en gewenst had.
Door een geboorteplan te maken en al na te denken over de verschillende soorten scenario's, maak je het voor jezelf al makkelijker om te schakelen op het moment dat een situatie zich aandient. Ja kan ook een doula onder de arm nemen. Zij bereidt je tijdens de zwangerschap al voor op de bevalling, en kan gericht informatie geven over bepaalde situaties. Zij ondersteunt jou ook in alle stappen tijdens de geboorte, ook als het helemaal anders gaat dan gepland.
Nadien kan het fijn zijn om daar met de toen-aanwezige personen over te praten (partner, vroedvrouw, doula,...) om zo alles wat beter te kunnen plaatsen.
Hieronder enkele voorbeelden:
Baby in Stuit
Blijkt jouw baby'tje in het laatste trimester in stuit te liggen? Ook dan zijn er nog verschillende opties te bewandelen.
- Leer Spinning Babies oefeningen aan bij je vroedvrouw of doula en geef zo je kindje de optimale ruimte om te draaien
- Plan een stuitconsult bij een vroedvrouw of doula. Zij kan aan de hand van massage, oefeningen en accupressuurpunten de baby uitnodigen om te draaien
- Bespreek met je gynaecoloog of een uitwendige kering te overwegen is (en de voor- en nadelen).
- Wees je er van bewust dat er nog baby'tjes zijn die op 37 weken helemaal kunnen draaien
- Er zijn gynaecologen in Vlaanderen die zich (opnieuw) specialiseren in vaginale stuitbevallingen. Is dit iets wat je wilt?
Inleiding
Soms is het nodig om de baby vroeger geboren te laten worden, wanneer moeder en/of baby in medische nood zijn (bijvoorbeeld bij zwangerschapsvergiftiging). Maar soms kan het ook een interventie zijn zonder (medische) aanleiding (bijvoorbeeld 10 dagen 'overtijd'). Enkele dingen die je in je achterhoofd kunt houden:
- Er bestaan natuurlijke vormen om de geboorte op te wekken. Deze vormen zullen jullie ondersteunen wanneer de baby (en mama) klaar is om geboren te worden. Een doula weet meestal wel wat te doen.
- Ook de vliezen strippen is een vorm van inleiden
- Weet dat inleiden een interventie is die kan leiden tot andere interventies
- Inleiden kan tot gevolg hebben dat de bevalling een langere aanloop kent. Wees hiervan bewust en voorbereid.
- Ook wanneer je ingeleid wordt, kan je verder een natuurlijke bevalling hebben. Je kan vragen naar de minst invasieve vorm van inleiden en of bijvoorbeeld weeënopwekkers ook geminderd kunnen worden zodat je lichaam de mogelijkheid kan krijgen het proces over te nemen.
Geplande of spoedkeizersnede
Bepaalde situaties vragen om meer hulp om geboren te worden. Wanneer er acute medische nood is, zal er een spoedkeizersnede gebeuren. Wanneer er andere situaties zich voordoen (zoals bijvoorbeeld niet vorderende arbeid - niet vorderende uitdrijving,...) kan een keizersnede een optie zijn.
- Een keizersnede is een buikoperatie. Hou dit in gedachten bij het herstel. Focus je op wat je wel kunt in plaats van wat je niet mag/kan, maar hou RUST (het liefst tot 3 weken na de bevalling)
- Wanneer er geen spoed is, kan je informeren in hoeverre je een gentle sectio kan krijgen. Kan de baby rustig geboren worden, kan je als mama de geboorte ook zien en eventueel ook met je handen begeleiden (mother assisted keizersnede)?
- Spreek met je partner af wat je wilt. Wil je dat je partner meteen meegaat met de baby en wie blijft er dan bij jou in het operatiekwartier?
- Een keizersnedelitteken kan tot 2 jaar nodig hebben om volledig te herstellen. Na 6 tot 8 weken na de bevalling kan je op intake komen voor keizersnedelittekenbehandeling. Daarbij krijg je inzicht over welk type litteken je hebt en word je behandeld om blijvende klachten zoals jeuk, roodheid, dof/doof gevoelig, gevoeligheid, trekkerig gevoel,...in je buik te verminderen. Wil je meer info? Klik dan hier.
Herstellen na je eerste bevalling: tips
- Richt een kraamkamer in. In deze kamer kan je de eerste (2 / 3) weken verblijven met je kindje en heb je alles wat je nodig hebt. Op deze manier worden jullie weinig gestoord en kan je optimaal rust nemen
- Regel op voorhand (kraam)hulp die je dagelijks kan voorzien van voedzame maaltijden (probeer koude maaltijden zoveel mogelijk te vermijden maar kies voor warme havermout, soepen, curry's,...)
- Besteed huishoudelijke klusjes zoveel mogelijk uit
- Zoek een massagetherapeut die gespecialiseerd is in postpartum massages en aan huis kan komen
- Geef jezelf 3 weken rust. Mama's die deze weken rust nemen, herstellen nadien ook sneller
- Praat met je vroedvrouw als je bepaalde kachten hebt of niet zeker bent
Kan een doula mij ondersteunen bij een eerste bevalling?
De kracht van een doula zit hem echt in de voorbereiding en de continuïteit van zorg. Een doula kan je helpen met de juiste informatie over een bepaald onderwerp te vinden, ze kan je zelf ook informeren vanuit haar enorme ervaring en kennis, waardoor jij kan stilstaan en bepaalde keuzes kan nemen.
Wanneer je twijfelt of angstig bent, kan zij jouw aanspreekpunt en vertrouwenspersoon zijn. En ook tijdens de bevalling wijkt ze geen seconde van je zijde (tenzij in onderling overleg).
Tijdens de arbeid kan het hebben van een doula aan je zijde zeer gunstig zijn. Denk bijvoorbeeld aan wisselende shiften in het ziekenhuis, maar jij hebt een vast gezicht in de kamer: jouw doula. Ook heeft een doula heel wat kennis van natuurlijke methodes die helpen pijn verlichten. Denk maar aan hypnobirthing, massagetechnieken, accupressuurpunten, etherische olieën,...
De voordelen van een doula in cijfers
De resultaten naar het doula-effect op het verloop van de bevalling zijn (1993):
- 50% minder keizersneden
- 25% kortere duur van de bevalling
- 60% minder verzoeken om een ruggenprik
- 40% minder gebruik van pitocin/oxytocine (‘inleiden’)
- 30% minder verzoeken om pijnbestrijding
- 40% minder tangverlossingen
Een recent onderzoek uitgevoerd door Hodnett, E.D. et al. (2007) bevestigd deze resultaten. Hun onderzoek onder meer dan 13.000 vrouwen wees uit dat de continue steun van bijvoorbeeld een doula de volgende effecten heeft: kortere duur van de bevalling, meer spontane vaginale bevallingen, minder gebruik van pijnbestrijding en meer tevredenheid met de bevalling. Deze effecten waren voornamelijk aanwezig wanneer de steun gegeven werd door iemand van buiten het ziekenhuis, het een vrouw betrof, de aanstaande moeder al vroeg tijdens de bevalling werd gesteund en wanneer de epiduraal niet standaard aangeboden werd. Uit nieuwe onderzoeken blijkt bovendien dat continue steun tijdens de bevalling een verhoogde oxytocine-aanmaak tot gevolg heeft. Hierdoor zijn o.a. de weeën krachtiger en effectiever. Verder bleek dat wanneer de doula een kwartiertje ging pauzeren het effect nagenoeg verdween. Dit onderstreept het belang van kwalitatief goede zorg tijdens de bevalling. Ook wordt door de steun van een vrouw de gevolgen van stress teniet worden gedaan door de hoge oxytocine afgifte (bron: Geary DC, Klein LC, Taylor SE)
Links
Milli Hill - Positief over bevallen
Nina Pierson - De geboortebundel
Ben je voor de eerste keer zwanger? Ik ga graag 10 weken samen met jou op pad, in mijn Mama in de Maak Nieuwsbrief. Schrijf je hier in!
Reactie plaatsen
Reacties